再次对微博类消息表示担忧,科学报道要求严密严谨,在压缩到一百多字的情况下,很容易造成曲解和误解。比如这条”想怀孕的女人要少吃肉”。

流言: 【想怀孕的女人要少吃肉】“食谱中蛋白质含量过高,生殖系统中铵的含量就会相应提高,从而影响H19基因的正常印记和胎儿发育,并导致流产几率增加。对于那些想要孩子的女性来说,蛋白质的摄入不应超过总能量的20%。”

真相: 这个消息来源于2004年BBC(英国广播公司)的一则报道[1],但是因为压缩到不足一百字,不但没有传达正确的意思,反而容易造成误解。

研究说明了什么?

美国科罗拉多生殖中心的David Gardner博士及其研究小组在2004年柏林生殖学会议上发表了一项研究。研究人员用蛋白质含量为25%和14%的食物分别喂养两组小鼠,4个星期后,让他们交配得到174个胚泡,并移植到代孕雌鼠体内观察胚泡的发育情况。结果发现,饮食中蛋白含量为25%的那组小鼠的胎泡植入成功率、胎儿发育率以及发育速度都要比另一组小鼠的低。此前有研究发现雌性奶牛生殖器官内的蛋白质代谢产物(ammonium)的含量增加会改变H19基因的印记。研究人员因此认为,高蛋白饮食可能会提高女性生殖系统氨基盐的水平,进而改变在胚胎发育中发挥着重要作用的H19基因的印记,从而降低女性的怀孕概率。

是不是根据这项研究,想怀孕的女性就要减少吃肉呢?英国营养师协会的发言人Catherine Collins提醒[2]说:啮齿类动物和人是很不同的,也因此依据小鼠实验的结果推测对人的影响是很困难的事。我们知道,小鼠和奶牛都是食草动物,这些动物原本的饮食结构中蛋白质含量就很低,而人类的饮食结构却不同,正常人每天摄入的饮食中蛋白质含量就达到10%—15%,远高于食草动物通过草料获得的蛋白质,并且人类摄入的大多为动物蛋白,其吸收率和利用率也要高出植物蛋白很多倍。给那些原本蛋白质摄入量就很低的动物喂养高蛋白质饮食是否本身就意味着要影响到动物的生殖系统呢?而人类作为长期摄入高蛋白饮食的动物,生殖系统对于高蛋白的反应是否一样呢?这些都是这项研究没有解决的问题,也因此小鼠和奶牛在此类研究中的结果直接推广到人类身上仍需谨慎。

更重要的是,蛋白质是构成人体组织器官的支架和主要物质,也是膳食中很重要的一类营养物质,对它的摄入虽然不是越多越好,但如果单纯因为一句“少吃肉”的口号(“蛋白质的摄入不应超过总能量的20%”的描述实在很难给人实际的指导),不了解前因后果,盲目的减少肉类等富含蛋白质的食物摄取,造成蛋白质的摄入不足,同样是不利于健康的。

蛋白质,多少才合适?

不管是BBC[1]、还是《自然》(Nature)杂志[2]对这项研究的报道都完全没有要求普通人改变饮食,因为普通人的饮食中蛋白质所占的比重一般在10-15%,即使完全参照实验条件也是安全的。他们更多的是将担忧的目光投向了实行阿特金斯饮食法(Atkins diet)的女性。阿特金斯饮食法是近年来在美国很流行的一种减肥膳食,其核心就是低碳水化合物高蛋白饮食,日常营养摄入中蛋白质所占比重高达25%,比一般人的饮食高出至少10%。此前也有不少探讨这样的膳食结构对人体长期健康影响的研究[3]

怎么才能知道多少的量是合理的呢?根据《中国居民膳食指南》[4]的建议,通过多种类型的食物搭配来满足摄取,每日应该保证鱼虾50-100克、畜禽肉类50-75克、鸡蛋25-50克、大豆类及坚果30-50克、奶类和奶制品300克。当然,小范围的浮动都是可以接受的健康膳食,大家可以依据它来矫正自己的食谱。

而对于怀孕的女性,除了维持自身日常所需的营养素外,还需要供给和满足胎儿的需要,因此孕妇对各种营养需要的数量和质量,要比平时多而且好,其中也包括极为重要的蛋白质。而根据《中国孕妇饮食营养现状分析》的数据和分析[5],我国大多数育龄期女性由于各种各样的原因,蛋白质尤其是优质蛋白的摄入甚至还达不到正常水平,盲目减少吃肉危害更大。

结论: “想怀孕的女人要少吃肉”的说法是对相关研究的曲解和误导,目前也没有研究认为一般人饮食中的蛋白质水平会对女性受孕产生不良影响。蛋白质作为人体必须的一类营养物质,对它的摄入虽然不是越多越好,但如果盲目的减少摄取同样会带来健康隐患。

作者的话:作为一名医生,十分理解育龄期女性为了生育健康的宝宝而做出的每一点努力,对于这样的流言,希望大家能结合自身情况有个清醒的认识。

孕期各阶段特点及小贴士[6]

妊娠的头3个月,孕妇可能会出现孕吐反应,需要在膳食烹调方面多费心,少食多餐,鼓励进食保证营养。多吃些清爽适口的食物,少吃油腻荤腥和不易消化的食物。

妊娠的中3个月,是胎儿发育最快的阶段,这个时期是加强营养关键期,可多吃富含碳水化合物、蛋白质的食物,此外还要补充各种维生素、矿物质和微量元素。

妊娠的后3个月,由于胎儿长大,使孕妇肠道容积空间减少,食物应少而精,可以少吃多餐,以防止发生消化不良。

参考文献:

[1] (1, 2) Atkins ‘affects conception chances’

[2] (1, 2) Fertility fears hit Atkins diet

[3] Atkins diet

[4] 《中国居民膳食指南》2011修订版,中国营养学会 编著,西藏人民出版社。

[5] 苏世萍, 中国孕妇饮食营养现状分析[J]. 当代护士(综合版), 2010,(04),28

[6] 《妇产科学(第2版)》,丰有吉,人民卫生出版社。

已发表于果壳