在八爪，文献还可以这样读！6月2日364卷第22期的这期NEJM，你不能错过的医学前沿进展！
【原始论文】
1. 美国军人爆炸相关的创伤性脑损伤检测
Detection of Blast-Related Traumatic Brain Injury in U.S. Military Personnel
2. 由阳离子化牛血清白蛋白导致的儿童早期膜性肾病
Early-Childhood Membranous Nephropathy Due to Cationic Bovine Serum Albumin
[评论] 牛奶和膜性肾病
Milk and Membranous Nephropathy
Early-Childhood Membranous Nephropathy Due to Cationic Bovine Serum Albumin
gp100 Peptide Vaccine and Interleukin-2 in Patients with Advanced Melanoma
5. 社区医生治疗丙肝感染的结局
Outcomes of Treatment for Hepatitis C Virus Infection by Primary Care Providers
[评论]确保获得专科医疗的平等性
Ensuring Equal Access to Specialty Care
【临床治疗】
溶栓治疗急性缺血性中风
Intravenous Thrombolytic Therapy for Acute Ischemic Stroke
【特别论文】
美国医院规模与高风险手术死亡率的趋势
Trends in Hospital Volume and Operative Mortality for High-Risk Surgery
在过去的十年中，美国逐步对开展相应医疗操作的医院规模做出限定，将一些特定的手术操作集中到一些规模较大的医院中。本期NEJM特别刊登此文以总结这十年来高危手术的就医倾向以及手术死亡率改变趋势，并对其原因加以分析。
【临床问题解决】
一个复发的问题
【观察】
1. 在美国流行的医疗与监禁
Medicine and the Epidemic of Incarceration in the United States
精神疾病、物质滥用越来越流行，但医疗设施的初衷不是为了治疗，而是用来限制与惩罚。且看作者是如何对这种两难的处境进行评论的。
2. 在子宫内暴露的远期效果——DES的故事
The Long-Term Effects of In Utero Exposures — The DES Story
1971年，Herbst等报告了在子宫内暴露己烯雌酚（DES）与透明细胞癌之间的关系。这改变了人们对生殖道胚胎发育的的认识以及对肿瘤发生机制的看法。
Spending to Save — ACOs and the Medicare Shared Savings Program
Integrating Neglected Tropical Diseases into AIDS, Tuberculosis, and Malaria Control
5. 联邦资助干细胞研究的猝死
Sudden Death for a Challenge to Federal Funding of Stem-Cell Research
6. 人类胚胎干细胞研究的困境——赢了战斗，却输了战争
Human Embryonic Stem-Cell Research under Siege — Battle Won but Not the War
【基础研究的临床意义】
**诱导多能干细胞——一个警告
** Induced Pluripotent Stem Cells — A Cautionary Note
【临床图片】
1. Amyand’s疝 Amyand’s Hernia
2. 儿童肺泡微石症 Pulmonary Alveolar Microlithiasis in a Child